意外保险赔付,意外伤害保险怎么理赔

关于意外伤害保险怎么理赔，我已经整理在这篇文章里，建议大家看看：意外险出险怎样理赔？一文了解理赔要点！接下来，我们简单说说几种常见的意外险不赔的情况，大家在选购意外险时一定要注意：1、部分医院不赔大部分的意外险都有除外的医院，像小米综合意外2020、大护甲A款、B款都不赔北京平谷区等地医院。2、异地纠纷不方便如果发生了理赔纠纷，投保人起诉保险公司，绝大多数意外险是没有起诉地限制的。但有个别产品会规定，像小米综合意外2020，就必须去山东潍坊起诉，这相当于是给我们的维权之路，设置了一道障碍。3、高空坠落不赔高空坠落也属于意外，但是有些情况不能赔。比如，爱永恒意外险，5米以上的高空作业不赔。所以说，我们在理赔时，要先看清楚保险条款的基本内容和免责条款，要大概知道哪些能赔，哪些不能陪，这样可以避免不必要的理赔纠纷，提高理赔效率。如果你对意外险理赔还有疑问，可以扫一扫下方二维码，关注专心保！我们将以专业的知识，客观、中立、热情的态度，为您解答任何有关保险的疑惑，让买保险不再困难！

意外险出险如何理赔其实保险的理赔流程大致是差不多的，奶爸这里整理了一下意外险的理赔流程，我们一起来看一下。 1.报案 出险报案是意外险理赔的第一步，报案的及时与否关系到能否顺利理赔。 出险报案一般有两种途径，如果是线上购买的保险可以联系官网客服，向她咨询报案相关事宜；如果是线下买的保险，可以直接找到相应的代理人，让他协助报案。 2.准备理赔资料 准备理赔资料，是意外险理赔最为关键的环节，理赔资料一定要按照保险合同的规定搜集齐全，避免因理赔资料未收集齐全被保险公司拒赔的事情发生。 奶爸做了一张人身险理赔资料表，供大家参考。 上表中的资料只是给大家作为参考，具体的资料整理还需按保险公司要求。 3.保险公司审核 理赔资料提交给保险公司后，保险公司会对理赔资料进行审核，一般审核的时间不会太长，如果通过审核，保险公司则会按合同约定进行赔偿，如果未通过审核，则会要求申请人重新提交真实且完整的理赔资料。 4.保险公司赔付 审核通过后，保险公司就会将理赔款打入到相应的银行卡中，同时保险合同效力终止。

意外险赔付是根据意外医疗、意外伤残与意外身故三个方面进行赔付的。 一、意外险赔付标准（1）意外身故 被保险人因遭受意外伤害而死亡的，保险公司按照保险合同约定给付意外身故保险金。 （2）意外伤残 被保人因遭受意外伤害造成残疾时，保险公司按照保险合同约定给付意外伤残保险金。 残疾赔付，是按照伤残等级来赔付的。 人身意外险的伤残等级划分是按照《人身保险伤残评定标准》来评定的。 根据伤残的定义可以分为10级，具体每一级赔付比例看下面表格： （3）意外医疗 被保人因遭受保险合同约定的意外伤害导致产生合理且必必要的医疗费用时，保险公司给付医疗保险金。 意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为人身意外险的附加险承保。 二、意外险不赔付的情况（1）猝死 猝死虽然满足“突发“这一条件，但却不满足”非疾病”这一条件，因为猝死可能是由被保人自身的健康问题或疾病引起的，不属于意外情况。 不过，现在猝死的概率在不断提高，所以有很多意外险产品将猝死列入保障范围内。 （2）妊娠期 很多意外险产品会把妊娠、流产、等列入免责条款中，所以被保人在妊娠期内发生意外，保险公司可能会不赔。 （3）个人食物中毒 通常情况下，如果不是群体中毒的话，个人中毒保险公司是不会赔付的，因为这很可能是个人体质不好或由疾病因素引起的。 （4）手术意外 在手术之前已经明确其具有很高的风险性了，不符合非疾病、突发、非本意的条件。 （5）高风险运动 很多保险公司对高风险运动都是拒赔的，因为高风险运动发生意外的概率高，例如攀岩、跳伞、蹦极和探险等极限运动。 以上就是意外险赔付标准与不赔付的基本情况了，对于意外险赔付还有疑问的朋友可以看看《意外险包括哪些范围？这些常见的意外保险公司是不赔的》。 希望以上信息能帮助到你！ 资料来源：奶爸保